L’importance de la choline pendant la grossesse

J’ai récemment posté sur Instagram en story où je présentais brièvement mon complément alimentaire en choline que je prends quotidiennement en ce 3^e trimestre de grossesse.

Parce que j’ai eu plusieurs questions, j’ai décidé de rédiger un article complet sur cet élément trop souvent oublié, mais ô combien crucial !

 

Qu’est-ce que la choline

La choline est un nutriment essentiel au bon fonctionnement hépatique, musculaire, cérébral. Elle participe au métabolisme des lipides (graisse) et à la réparation des membranes cellulaires. Elle est le composant majeur de l’acétylcholine, un neurotransmetteur impliqué dans la mémoire et l’apprentissage et au bon fonctionnement du nerf vague.

Le corps ne peut en produire qu’une toute petite quantité (quantité variant selon des polymorphismes génétiques). Aussi, il est essentiel d’en apporter par l’alimentation (Wallace et al., 2018).

De récentes études montrent qu’une majorité de la population, et notamment les femmes enceintes et allaitantes sont très loin de couvrirent leurs besoins (Wallace et al., 2018). On estime que 88% des femmes enceintes n’atteignent pas leurs besoins en choline (Nguyen et al., 2025). Cela est problématique car la choline est cruciale pour le développement optimal cérébral du bébé (Wallace et al., 2018).

La production de choline est améliorée par les œstrogènes. Toutefois, bien que les taux d’œstrogènes augmentent drastiquement pendant la grossesse (x60 à terme), cela ne suffit pas à couvrir la demande accrue en pendant la grossesse et allaitement (Zeisel & Da Costa, 2009).

 

Importance de la choline pendant la grossesse

Placenta

La choline permet le développement optimal du placenta. Un développement et fonctionnement optimal du placenta impacte positivement la santé de la mère et du fœtus et diminue les risques de prééclampsie ou de croissance anormale (Wallace et al., 2018).

Un apport en choline suffisant diminue le taux de cortisol chez le fœtus, et pourrait diminuer les pathologies liées au stress plus tard (Leermakers et al., 2015).

Développement cérébral & cognitif du bébé et de la maman

Une supplémentation en choline a montré un effet protecteur sur le développement neuronal de l’enfant (Wallace et al., 2018). Les études montrent que bébés des mères ayant eu des apports suffisant en choline pendant la grossesse ont un meilleur développement cognitif à 18 mois comparé aux bébés de de mères dont les apports étaient insuffisants (Wu et al., 2012). L’enfant aurait ensuite une meilleure attention, mémoire, apprentissage (Nevins et al., 2018).

La choline permet d’augmenter la biodisponibilité du DHA, très important au développement cognitif de l’enfant et donc la supplémentation au 3ere trimestre est indispensable (Korsmo et al., 2019).

La supplémentation en choline pourrait être une stratégie potentielle pour réduire le risque de troubles du comportement  (Freedman et al., 2019) et du développement tels que l’autisme et le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) (Jaiswal et al., 2023).

La choline joue un rôle dans le maintien de la santé cognitive des femmes enceintes. La grossesse et le post-partum sont des périodes de grandes fluctuations hormonales, pouvant affecter la fonction cognitive de la mère. La supplémentation peut offrir un réel soutien. Une fonction cognitive améliorée peut aider les futures et nouvelles mamans à gérer les défis et responsabilités de la grossesse et de la petite enfance, contribuant ainsi à leur bien-être global (Jaiswal et al., 2023).

 

 

Santé hépatique

La choline est essentielle au bon fonctionnement du foie. Une carence peut entraîner une accumulation de graisses dans le foie. Or, un foie gras pendant la grossesse présente des risques pour la maman et le bébé.

Aussi, la supplémentation peut aider à prévenir ces problèmes, en soutenant la santé du foie et en réduisant les risques de complications liées au foie gras. Prendre soin du foie pendant la grossesse est important pour le bien-être de la maman et le bon déroulement de la grossesse (Jaiswal et al., 2023).

 

Sources alimentaires

La choline est principalement présente dans les produits animaux. Aussi, les végétariens et (surtout) les végétalien sont à risques de déficit (Wallace et al., 2018).

Aliments riches en choline (teneurs pour 100 g sauf précision)

Aliments	Choline (mg)
Foie de bœuf cuit	420
Œuf entier	125 mg pour 1 œuf de 50 g
Cabillaud	100
Bœuf	70
Poulet	65
Tofu	35
Quinoa cuit	40
Brocoli cuit	40
Amandes	50
Légumineuses (pois chiches, lentilles) cuites	45

 Exemples de menus permettant de couvrir les besoins disponibles sur Nutrition Today.

 

 

Besoins en choline

Les besoins en choline au 1^er trimestre de grossesse sont estimés à 450 mg/j et montent à 550 mg/j au 2^e et 3^e trimestre de grossesse (Jaiswal et al., 2023).

Ces besoins varient selon l’âge, les habitudes alimentaires et la présence d’éventuelles pathologies (Jaiswal et al., 2023).

 

Compléments en choline

Selon les apports alimentaires, il est possible d’adapter la supplémentation. Il existe différents types de choline. Les formes les plus utilisées sont la choline bitartrate et la citicoline (CDP-choline). Toutefois, on préfèrera la forme CPD-choline en cas de fatigue/troubles cognitifs ou à défaut, phosphatidylcholine.

Des études cliniques ont montré qu’un apport de 930 mg/j (soit le double de AJR) pendant la grossesse améliore les performances cognitives des enfants à long terme (Caudill et al., 2018).

En pratique, une supplémentation de 200–400 mg/j en complément de l’alimentation est souvent conseillée. Cela permets d’atteindre des apports idéaux de 450 à 1000 mg/jour (Korsmo et al., 2019).

La choline est parfois présente dans les compléments grossesse. Par exemple, le complexe 9 mois d’Hollis apporte 125 mg de choline pour 3 gélules. C’est bien, mais en fonction de l’alimentation, cela peut rester insuffisant.

Compléments alimentaires conseillés ICI.

Précautions

En cas de dysbiose (surtout SIBO H2S ou LIBO), de risques de pathologies cardio-vasculaires, la supplémentation doit être adaptée.

Conclusion

En résumé la supplémentation en choline est bénéfique au bon déroulement de la grossesse, prévient les complications et est crucial au développement optimal des fonctions cognitives, cérébrales et hépatiques de l’enfant et de la maman. Les bénéfices sont présents à long terme.

Parce qu’il est très difficile de couvrir ses besoins pendant la grossesse, une supplémentation en bitartrate de choline à raison de 200-400 mg/j est fortement conseillée pendant la grossesse, et pourrait être poursuivie pendant l’allaitement. La posologie est à adapter et a discuter avec votre professionnel de santé.

 

 

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Bibliographie

Jaiswal, A., Dewani, D., Reddy, L. S., Patel, A., srivani Reddy, L., & Patel Jr, A. (2023). Choline supplementation in pregnancy: current evidence and implications. Cureus, 15(11).

Korsmo, H. W., Jiang, X., & Caudill, M. A. (2019). Choline: exploring the growing science on its benefits for moms and babies. Nutrients, 11(8), 1823.

Leermakers, E. T., Moreira, E. M., Kiefte-de Jong, J. C., Darweesh, S. K., Visser, T., Voortman, T., Bautista, P. K., Chowdhury, R., Gorman, D., & Bramer, W. M. (2015). Effects of choline on health across the life course: a systematic review. Nutrition reviews, 73(8), 500-522.

Nevins, J., Beckman, K., Bahnfleth, C., Drewes, B., Caudill, M., Strupp, B., & Canfield, R. (2018). Maternal choline supplementation during pregnancy improves executive functioning in children at age 7 y. American Society for Nutrition Annual Meeting,

Nguyen, H. T., Oktayani, P. P. I., Lee, S.-D., & Huang, L.-C. (2025). Choline in pregnant women: A systematic review and meta-analysis. Nutrition reviews, 83(2), e273-e289.

Wallace, T. C., Blusztajn, J. K., Caudill, M. A., Klatt, K. C., Natker, E., Zeisel, S. H., & Zelman, K. M. (2018). Choline: the underconsumed and underappreciated essential nutrient. Nutrition Today, 53(6), 240-253.

Zeisel, S. H., & Da Costa, K.-A. (2009). Choline: an essential nutrient for public health. Nutrition reviews, 67(11), 615-623.